Elektrochirurginiai ir ultragarsiniai skalpeliai yra pagrindinės chirurgijos, ypač virškinimo trakto naviko, operacijos priemonės. Abu turi savo privalumų ir trūkumų, ir jie dažniausiai naudojami toje pačioje operacijoje.
Aukšto dažnio elektrochirurginis peilis yra elektrochirurginis instrumentas, kuris pakeičia tradicinį skalpelį audiniams pjaustyti ir atskirti. Jis šildo audinį, kai jis liečiasi su kūnu per aukšto dažnio srovę, kurią sukuria elektrochirurginio peilio elektrodo antgalis. Jis atskiria ir kietina audinį, taip pjaustydamas ir sustabdydamas kraujavimą. Elektrochirurginis režimas operacijos metu yra padalintas į elektrinio pjovimo ir elektrokoaguliacijos režimus. Elektrinis pjovimas daugiausia naudojamas odai pjaustyti. Paprastai jis supjaustomas elektrokoaguliacija po tradicinės operacijos, kad būtų supjaustytas epidermis ir derma. Kai elektrokoaguliacijos režimas veikia, jis gali atlikti hemostazę pjaustant audinį. Paprastai, kai oda pjaustoma, nenaudojamas elektrokoaguliacijos režimas, dėl kurio odos nudegimai gali suformuoti koksą, o vėlesniame etape blogai gyja žaizda.
Kai aukšto dažnio elektrinio peilio sukuriama aukšto dažnio srovė praeina per didelės varžos struktūrą, audinyje susidaro šiluma, dėl kurios audinys išgaruoja arba sukietėja. Elektrochirurginio peilio pranašumas yra tas, kad jis gali gerai sustabdyti kraujavimą, kai audinys yra supjaustomas, audinys supjaustomas greičiau, o audinį atskirti lengva. Trūkumas yra tas, kad kai poodiniai riebalai yra stori, jie yra linkę į riebalų suskystėjimą ir daro įtaką žaizdos gijimui. Taip pat yra elektrinis peilis, kuris nesustabdo kraujavimo, kai nupjaunama kraujagyslė. Akivaizdu, kad tai nėra taip gerai, kaip ultragarsinis peilis.
Ultragarsiniai peiliai, ultragarsinių peilių taikymo principas yra elektros energiją paversti mechanine energija per specialų konversijos įtaisą. Aukšto dažnio ultragarsinės pjoviklio galvutės virpesiai sąlygoja audinio ląstelių vandens garinimą, o baltymo vandenilio ryšiai nutrūksta, o audinys sukietėja, o paskui supjaustomas. Ultragarsiniai peiliai skirstomi į greitus ir lėtus įrankius, greiti įrankiai daugiausia naudojami audiniams pjaustyti, o lėti įrankiai daugiausia naudojami hemostazei. Ultragarsinio skalpelio naudojimas atliekant laparoskopinę chirurgiją turi reikšmingų pranašumų. Galima sakyti, kad pagrindiniai laparoskopinės chirurgijos instrumentai, ypač atliekant skrandžio ir kolorektalinio vėžio laparoskopines operacijas, gali pasiekti daugiau nei 95 proc.
Tyrimo metu nustatyta, kad ultragarsinis peilis daro daug mažiau žalos aplinkiniams audiniams nei elektrochirurginis peilis, o tikslus jo pjovimo veiksmas, taip pat ultragarso pjoviklio galvutė yra padalinta į darbinį ir neveikiantį galą. Kai jis naudojamas, neveikianti šoninio pjaustytuvo galvutė yra arti kraujagyslės ar svarbaus organo, kad ji galėtų saugiai atskirti ir supjaustyti išilgai svarbių organų ir didelių kraujagyslių, neprarasdama kraujagyslių ir organų, mažiau dūmų ir mažiau dirglumo, todėl laparoskopinė operacija yra aiškesnė ir sklandesnė. Be to, ultragarsinis skalpelis nėra panašus į elektrochirurginį peilį. Darbas nėra elektros srovė per žmogaus kūną, kad operacija būtų saugesnė ir sumažėtų komplikacijų. Atskiriant adhezijas, ypač kai navikas prilimpa prie šalia esančių audinių, atskyrimas elektriniu peiliu kartais gali sukelti kraujavimą ar organų pažeidimą, tačiau naudojant ultragarsinį skalpelį tai tampa lengviau tvarkoma, o tai sumažina operacijos sunkumą ir sumažina intraoperacinio kraujo netekimo kiekis. Labiau atitinka chirurgijos be navikų principą.